急性感染中毒性休克抢救护理(一)

发布时间:2021-09-18 12:27:03

急性感染中毒性休克抢救护理(一) 感染中毒住休克是成人内科的常见危重急症,是严重的全身性病态综 合征,是在原发病基础上发生的急性微循环*行а萘坎蛔慵 组织血流灌往减少,继而组织缺血缺氧、代谢紊乱及全身脏器功能受 损,病情凶险,死亡率高。针对这种多脏器功能受损,复杂的病理生 理改变及多变的临床表现性,决定护理工作中要高度的精神集中,全 面地、细致地、及时地、准确地观察病情及给药。因此,我们对病房 *年收治的 6 例感染中毒性休克病人均设立重病抢救室(备有中心墙壁 式管道供氧装置,中心管道吸引器,心电示波血压心律监测仪、人工 呼吸机、备有各种药品的急救车、各种型号注射器、消毒用物及多头 插销板等),相对固定 4 名年资较高,有经验的护士昼夜特护,采用中 西医结合的治疗及护理方法,提高了抢救成功率,现将护理要点归纳 如下。 一、保持呼吸道通畅,改善缺氧状况 1.及时气管切开,保持气道通畅:感染中毒性休克多脏器功能受损,首 先受累为肾脏,其次是肺脏,发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS),可有肺 问质水肿,部分肺泡萎陷、肺通、换气功能受损。气管切开可减少呼 吸道死腔,清除分泌物,保证气道通畅,有利于供氧及二氧化碳的排 出,从而提高血氧分压。如一例病人,入院时一般情况尚可,单有呼 吸急促动脉血氧分压下降,及早行气管切开,呼及机加压给氧,有效 地控制了 ARDS 的发展。其护理特别要注意严格无菌操作预防感染。每 根吸痰管只使用一次,用后洗净蒸馏水煮沸消毒 30 分钟。为观察有无 继发感染(特别是霉菌感染),每三天做痰培养一次。例如一例病人在痰 涂片中发现有霉菌,积极给予超声药物雾化吸入,具体方法为两组药 物交替使用。一组:生理盐水 50 毫升、庆大霉素 4 万单位、α-糜蛋白 酶 5 毫克、4%苏打 5 毫升。二组:二性霉素 B8 毫克,注射用水 25 毫 升。可同时口服 5-Fu 或酮康唑。经雾化吸入每日二次,三天后涂片中 未再发现霉菌。 2.人工呼吸机加压给氧:气管切开后及时使 用人工呼吸机加压给氧,提高氧分压,防止肺泡萎陷。调节潮气量 500-700 毫升及正确使用呼气末正压给氧(10mmHg)。观察在使用呼吸 机过程中症状的改善及机器的运行情况。防止氧气压力不足、接头脱 落、管道积水过多、气管插管套囊充气下足及报警系统灵敏度过低或 失灵。如遇上述情况。立即停止使用呼吸机并检修,视病情积极进行 人工辅助呼吸或鼻导管吸氧。在病人躁动或进行其他护理确时保机器 与病人衔接处接紧。 二、做好病情观察 1.神志的观察:本病由于休克可引起脑功能*蛩ソ撸 引起病人烦躁 不安,神志恍惚,甚至昏迷。同时注意在纠正休克中使用大量的 654-2 也可引起病人躁动。 2.生命体征的观察,准确记录特护单:本症急重,各脏器功能受损危及 生命,故抢救中随时注意血压、呼吸、心律、体温的变化。 血压:休克时注意血压变化了解休克的进展及肾脏功能的损害程度, 恢复中注意升压药与血压的变化关系,防止发生升压药的依赖。

相关文档

  • 一例急性化脓性乳腺炎并感染中毒性休克的急救及护理
  • 急性肠梗阻感染中毒性休克的护理查房
  • 急性肠梗阻感染中毒性休克的护理查房
  • 急性肠梗阻感染中毒性休克的护理查房
  • 感染中毒性休克的护理查房PPT课件
  • 感染中毒性休克的护理查房ppt课件
  • 感染中毒性休克的护理查房演示课件
  • 感染中毒性休克的医疗护理查房课件
  • 猜你喜欢

  • flink 三种模式安装
  • 2015-2016学年最新人教版三年级品德与社会上册规则在哪里 (1)精品PPT课件
  • 提高大提琴演奏音乐表现力的策略分析
  • 青岛四铁建筑工程有限公司企业信用报告-天眼查
  • 读《强烈的对比》有感400字
  • 高二散文作文:带走花,留下香_1000字
  • 【参考文档】浅析行政管理体制创新的法治困境与维度-推荐word版 (3页)
  • 如何选择笔记本电脑配置
  • 四川省2020年公需科目《人工智能与健康》答案(89分).pdf
  • 致社区居民一封书信
  • 2018年北京市西城区老教协小升初数学试卷
  • 吉林省医帆医药科技有限公司(企业信用报告)- 天眼查
  • 关于善良的励志名言
  • 农业生态旅游项目策划书
  • 东莞市东城台控电子经营部企业信息报告-天眼查
  • 噬血细胞综合征(专业知识值得参考借鉴)
  • 一年级上册四季教学设计范文
  • 塑料模具的表面强化技术研究
  • 2007年全年上海嘉定房地产市场研究报告
  • 【人音版音乐】小学1一年级上册课件:玩具兵进行曲 课件 (3)
  • 小学记叙作文:跳长绳的女孩04
  • 读我最棒有感400字
  • 软开关弧焊逆变焊机的DSP控制
  • 人教PEP版英语三下Unit6Atthezoo之六-资料
  • 2019年-国际税收(苏州大学)-PPT精选文档
  • 【精品文档】春游有趣的一件事的作文word版本 (1页)
  • 化纤纺织品项目投资建议书模板
  • 上海彭盈实业有限公司企业信用报告-天眼查
  • 不育症男性精子DNA损伤与精液参数相关性分析
  • 数字化公路解决方案
  • 2019年高考物理总复*第四章曲线运动万有引力与航天第1课时曲线运动运动的合成与分解课时训练教科版
  • 四川省眉山一中办学共同体2019届高三9月月考英语试卷(含答案)
  • 无水电饭锅鸡怎么做如何做好吃
  • 体育初中人教新课标6排球(1)同步教案.
  • 宝宝空调病什么症状婴儿空调房注意事项
  • 【最新】药店店长的述职报告范文-实用word文档 (3页)
  • 安卓开发软件有哪些?Activity的6大难点,你会几个?灵魂拷问
  • 2016年人教版中考生物复*提纲.
  • 湖南省师大附中2019届高三数学月考试题(七)理
  • 2019年最新文明建设年度工作总结工作总结文档【六篇】
  • 北柴胡功效跟作用
  • 大吴风草的养殖方法
  • 电脑版